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特别策划 | 治疗癌症的一把利刃

2019年11月24日 - 回馈社会

(广东讯 记者:刘军
陈云芬报道)现代肿瘤医疗的又一重要设备落户广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心,10月21日,瓦里安Halcyon直线加速器开始安装,这是金沙洲医院继10月10日西门子双光子四维大孔径CT模拟定位机成功安装后在一个月内安装的第二台大型肿瘤医疗设备,该设备的成功安装与临床使用将为广东省以及华南地区肿瘤放射医疗技术上的发展有里程碑式的重要意义。

402.com,“我们要建立一个健康的生态环境,而不是一个医疗场所;不做大而全,而是进行一些能够落地的、与合作伙伴共享资源的项目,切实地为患者提供全面、高质量的医疗服务。”张晓说。

在肿瘤放射治疗领域,当我们提到精准在常规治疗技术中主要是指两方面:治疗定位的精准和治疗剂量的精准。金沙洲医院王洋副院长介绍,瓦里安Halcyon
v2.0直线加速器的最大的亮点在于它具有全屏3维视角的影像功能可在治疗中对患者的精确摆位与定位进行全数字化的监测与控制,从而在整个放射治疗过程中使肿瘤靶区的位置被有效的监视与锁定,使一个非常快速的放射治疗能被更加准确的实施。

中国癌症的放疗普及率不高,除了放疗设备配备有限、民众认识不足外,专业人才的缺乏,也是限制条件之一。

王洋副院长称,对于一个现代化的肿瘤医疗中心来说,建立起一套代表多种治疗技术的设备组合对于提高肿瘤医疗的水平有着非常重要的作用。现在正安装的Halcyon直线加速器和西门子双光子四维大孔径CT模拟定位机将会在金沙洲医院国际肿瘤中心与其他医用加速器等设备一起形成一个全面的、现代化的肿瘤放射治疗技术组合将会以一个全新的模式为整个地区提供具有国际标准的肿瘤医疗服务。

从2016年至今,为实现区域医疗资源共享、推进分级诊疗,我国相继推动一系列政策,鼓励社会资本创建独立的医学影像诊断中心、医学检验实验室、血液透析机构、病理诊断中心四类辅助科室。“对于独立的诊疗机构,社会资本是准备好的,需求是刚性的,我们在等待一些政策的细则下来。”张晓表示。

据悉,在发布会当天下午,医院就将开展为期6-7周的ICON肿瘤放射治疗技术培训课程,本次培训的授课老师均由澳大利亚ICON肿瘤治疗培训专家:Robert
Myers、Kaitlin Reid、Zoe Vasilakis、Dean
Hocek担任,将围绕着肿瘤放射治疗学的概念、治疗方式、治疗流程及适应症等核心方面对肿瘤医疗中心工作人员进行培训,并结合临床典型病例及影像资料对肿瘤放射治疗中的靶区勾画、肿瘤放射治疗疗效等作详细介绍。

“对于无法过麻醉关的老年癌症患者,癌细胞多处扩散的患者,与一些无法手术的癌症患者,比如鼻咽癌患者,放疗是最佳选择。”瓦里安公司全球副总裁及大中华区总裁张晓说。

作为肿瘤放射治疗中心的医护人员,需要具有深厚的基础和学识,掌握娴熟的专业技能,同时还要懂得配合使用与操作相应的检测设备,明确每一个环节的流程和细节,来避免因任何不精确或差错对患者造成不必要的损伤。因此本次的专业培训对提升放疗物理技术人员的相关理论知识与实践操作具有重大的意义。

智能放疗加快治疗速度

中外专家联手打造一流肿瘤医疗团队

在发达国家的医疗机构,物理师与剂量师是放疗相关科室的必备岗位,而国内医院中没有剂量师这一岗位,物理师同时要完成两个岗位的工作。

金沙洲医院国际肿瘤医疗中心的基础建设和设备安装调试都是以最高标准、最严要求为目标,一切为了安全、可靠。刘文胜院长表示,有了一流的设备,医院更要有一流的人才团队,医院引入高端放疗设备的同时,也会加大力度对医护人员专业技能的培养。将定期邀请澳大利亚专家团队来院进行专业技术指导和交流培训,并选派人员到海外进修学习国际先进技术理念;同时,在学术上,将与澳大利亚卧龙岗大学合作,旨在建设一个培训、科研一体的医学物理教学平台。

大数据资源,也是医疗产业重点开发的领域。“在瓦里安的系统里,每天有大量数据在积累,这些数据对于患者治疗、医学发展都是宝贵的资源。”张晓举例说,仅在江苏省某医院,3台仪器在14年间就治疗了60多万人次,同时也积累了60万份数据资源。

相信不久,经过认真培训的医疗技术人员对所配备的先进医疗设备能以熟练、精湛医疗技术服务于广大的肿瘤患者、服务于社会。

2017年2月,国家癌症中心发布的癌症数据报告,中国每天约一万人被确诊患癌,肿瘤的发病率和死亡率均高于世界平均水平。

金沙洲医院以创新技术赋能一线医疗工作者,全面提升临床效率、治疗质量和患者体验,促进先进放射治疗技术的普及和规范化发展,惠及更多肿瘤患者。今天,Halcyon直线加速器安装仪式顺利结束,同样预示着未来将有更多的肿瘤患者将享受到优质医疗资源的服务。

从上游医疗设备供应商,到肿瘤医疗领域的全产业链布局,瓦里安的转型,始自今年9月份北美放射肿瘤学会年会上的宣言。基于70多年的癌症诊疗经验、医疗大数据,该公司将进行从放疗设备供应商,转型为以服务于患者癌症诊疗全周期为主的癌症全生态公司。

全数字化设备组合是精准治疗技术的特点

发端于欧美的放射治疗,在发达国家是主流的肿瘤治疗手段,在经济合作与发展组织成员国中,有超过50%的肿瘤患者在治疗过程中接受过放疗。而中国的使用率远远低于欧美发达国家。

金沙洲医院一直坚持以患者为先,自建院以来就在为提供肿瘤精准治疗上不断努力。从建院初期的PET-CT到2018年引进达芬奇手术机器人,加之最近安装的西门子双光子四维大孔径CT模拟定位机,和Halcyon直线加速器,以及即将安装的瓦里安TrueBeam、安科瑞M6全数字放射外科射波刀与瓦里安HDR/LDR腔内近距离照射放射治疗设备等先进的肿瘤医疗设备完成安装工作,使金沙洲医院的整体综合医疗技术实力居于前列。

由于精准度提高到了亚毫米级,对正常组织的保护更好,放疗逐渐成为治疗肿瘤的主要手段之一。

赋能高精尖:金沙洲医院持续为患者提供优质医疗服务

“不排除有一天,你会听说瓦里安做跟手术有关,或者介入外科、分子影像等相关的业务。”张晓说。此前,瓦里安已经跟投了癌症早期筛查公司Grail。

癌症一直都是全球范围内致死率最高的三大疾病之一,在发展中国家尤为高发。据中国国民健康与营养大数据报告显示,世界癌症新发病例1409万,中国病例占四分之一。癌症已经上升为影响中国居民健康的主要问题。

中华医学会放射肿瘤治疗学分会的研究显示,我国医院普遍放疗设备不足,优势放疗资源与技术集中在中心城市、大医院,很多基层医院的技术与设备水平滞后、标准化和流程化欠缺等,是制约肿瘤放疗水平的突出问题。

放射治疗简称放疗,对肿瘤区域发射高能的射线来杀死癌细胞,并尽量避免伤害正常组织细胞的疗法,是现代放射治疗技术发展的主要特征。

作为全球放疗设备的主要供应商之一,瓦里安医疗系统公司在不断提升放疗设备的精度、速度、性能的同时,与全球医疗机构、研发机构合作,不断更新癌症治疗整体方案。

在抗癌战场上,放疗与手术、化疗并列为肿瘤治疗的三大核心手段,从医学的角度来看,近70%的肿瘤患者需要进行不同程度的放射治疗。WHO官方数据显示,45%的恶性肿瘤是可以治愈的,其中外科手术治疗占22%,放疗占18%,化疗占5%。在西方发达国家中,约60~70%的肿瘤患者接受放疗,但在中国接受放疗的病人百分比却还远远达不到这个标准。因此,如何突破传统肿瘤治疗的局限,将放疗技术引入一个对患者损伤小、定位精确、以提高治愈率为目标的精准放射治疗时代,成为医学界人士追求的目标。

可即便如此,这一配置水平仍达不到世界卫生组织要求的平均水平。WHO建议的标准是,每百万人口需要配备3到4台加速器,方能实现理想的癌症治疗整体效果。在多年以前,美国的这一数据就达到每百万人口12.4台。

上世纪90年代以前,放射治疗尚处于普通放疗阶段:癌症患者在接受完切除手术之后,通过放疗来进行辅助治疗。彼时,放射治疗的精准度有限,临床医生在治疗中无法对肿瘤位置精准定位,无法根据肿瘤的形状调节射线的强度。

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“美国的癌症筛查率高,确诊的癌症中早期率高于中国,再加上百万人口放疗加速器数量达到12.4台,大多数早期癌症都可以通过放疗得以治愈。”张晓说,相比之下,“国内民众对于放疗认识普遍不足,加速器的配备也远远不够。”

临床实践证明,超过70%的肿瘤患者在治疗过程中的不同阶段需要使用放射治疗,约有40%的肿瘤可以通过放疗治愈。肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌、宫颈癌等常见肿瘤,都可以采用放射治疗。

国内也缺乏专业的物理师。在美国,放射肿瘤学医生与物理师的比例为1∶1。而中国约有1.5万名放射肿瘤学医生,却只有3300多名物理师。“即使这仅有的3300多名物理师,也大量集中在大城市、大医院。”张晓说。

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